No dia 6 de novembro aconteceu, no Rio de Janeiro, a nona edição do Fórum…
ANS suspende a venda de 70 planos de saúde por causa de reclamações; veja a lista
Agência analisou descumprimento de prazos para consultas, exames e cirurgias e casos de negativa de cobertura assistencial
A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) suspendeu a venda de 70 planos de saúde de oito operadoras. A decisão se baseou em reclamações feitas no primeiro trimestre de consumidores em relação à cobertura assistencial das operadoras de saúde.
Embora já tenha sido publicada, a medida será válida a partir de quinta (30). Os clientes atuais das empresas continuam protegidos, já que a medida só impede a comercialização dos planos para novos contratantes.
As vendas só poderão ser retomadas caso os planos de saúde melhorem os resultados averiguados pela ANS.
A análise das reclamações dos clientes faz parte do Monitoramento da Garantia de Atendimento. Por meio dele, a agência acompanha o descumprimento dos prazos máximos para consultas, exames e cirurgias. Também são considerados os casos de negativa de cobertura assistencial.
No total, a agência recebeu 37.512 queixas no primeiro trimestre do ano.
Além da suspensão, a ANS divulgou que quatro planos de saúde de três operadoras podem voltar a ser comercializados —a venda deles tinha sido paralisada anteriormente também com base nas reclamações de clientes.
Veja a lista de planos suspensos nas 8 operadoras afetadas
1) UNIMED VERTENTE DO CAPARAÓ – COOPERATIVA DE TRABALHO MÉDICO LTDA
485570201 – NACIONAL ADESAO POS – ENF
2) UNIMED NORTE/NORDESTE-FEDERAÇÃO INTERFEDERATIVA DAS SOCIEDADES COOPERATIVAS DE TRABALHO MÉDICO
468492133 – EMPRESARIAL PP ESPECIAL
3) AMIL ASSISTÊNCIA MÉDICA INTERNACIONAL S.A.
462796102 – Amil Blue IV Nacional PJ QP 467747121 – STAR – CE
472823148 – Amil 200 QP Gr. Munic. BR Copart R PJCE
472840148 – Amil 700 QP Nacional R Copart PJCE
472930147 – Amil 400 QC Nacional R PJCA
472931145 – Amil 400 QP Nacional R Copart PJCA
472932143 – Amil 400 QP Nacional R PJCA
472936146 – Amil 400 QC Nacional R Copart PJCE
472937144 – Amil 400 QC Nacional R PJCE
472940144 – Amil 400 QP Nacional R PJCE
475231157 – Amil 200 QC Gr. Munic. RM RJ PJCE a
475739164 – NEXT (Amil Fácil 50) Mun São Paulo QC PJCA
475741166 – NEXT Mun São Paulo QC PJCE
476547168 – Amil 200 QP Gr. Munic. RM SP R PJCE e
477099164 – NEXT PLUS RM RJ QC PJCE
478086178 – Amil 500 QP Nacional Copart R ADM a
478088174 – Amil 400 QC Nacional Copart R ADM a
481730183 – Amil 350 QC Nac R Copart S/Obst PJ
481734186 – Amil 350 QP Nac R PJ
481895184 – Amil Fácil 50 QC SP Plus BX Jundiaí GM Copart PJA
483754191 – Amil Fácil S60 QC SP GM PJ
483758194 – Amil Fácil S60 QC SP BX Jundiaí GM PJ
483761194 – Amil Fácil S60 QC SP BX Jundiaí GM Copart S/Obst PJ
483762192 – Amil Fácil S60 QC RJ GM PJ
483773198 – Amil Fácil S80 QP SP RJ DF PR PE GM Copart PJ
483778199 – Amil S380 QC Nac R PJ
483779197 – Amil S380 QC Nac R Copart PJ
483780191 – Amil S380 QP Nac R PJ
483781199 – Amil S380 QP Nac R Copart PJ
483802195 – Amil S450 QP Nac R PJ
483803193 – Amil S450 QP Nac R Copart PJ
483808194 – Amil S450 QC Nac R PJ
483814199 – Amil S750 QP Nac R PJ
485421207 – Amil S750 QP Nac R PJA
485427206 – Amil S380 QP Nac R PJA
485429202 – Amil S380 QC Nac R PJA
486041201 – Amil Fácil S40 QC SP GM Copart PJ
486042200 – Amil Fácil S40 QC SP GM PJ
486046202 – Amil Fácil S40 QC GRU Região GM PJ
486834200 – Amil E85 QC SP RJ DF GO GM Copart PJ
488422211 – Amil Fácil S60 QC SP Mais GM PJ
488720214 – Amil Fácil S80 QP SP RJ DF PR PE GM2 PJ
4) UNIMED-RIO COOPERATIVA DE TRABALHO MEDICO DO RIO DE JANEIRO
489258215 – Unimed Ômega Plus S
483647192 – Unimed Singular
468245129 – UniPart Alfa 2
467691122 – Unimed Alfa 2
467689121 – Unimed Personal Quarto Coletivo 2
467687124 – Unimed Delta 2
467683121 – Unimed Alfa 2
467669126 – Unimed Beta 2
467665123 – Unimed Personal Quarto Coletivo 2
449970041 – Unimed Personal Quarto Coletivo
401809985 – Unimed Delta
401808987 – Unimed Delta
5) ESMALE ASSISTENCIA INTERNACIONAL DE SAUDE LTDA.
487355206 – MOBI 3011E11
482589196 – PREMIUM PROMO DF CP – AD – Enf
469161130 – PREMIUM PROMO
6) SANTO ANDRÉ PLANOS DE ASSISTENCIA MÉDICA LTDA.
470021130 – MEDICAL IND 200
461072095 – ORION
456479071 – DIAMANTE
456407073 – RUBI
474742159 – PRIME 300
455072062 – PERSONAL REFERENCIADO
7) BIOVIDA SAÚDE LTDA.
477621176 BV-SÊNIOR/Enf/SP/ABC
8) SAÚDE BRASIL ASSISTÊNCIA MÉDICA LTDA.
488313216 – ADVANCE I
488314214 – CLASSIC II
488315212 – CLASSIC I
489286211 – CLASSIC I PLUS ASSOCIATIVO
Fonte: Folha de S. Paulo